Efeitos colaterais dos probióticos, não há milagres

Graças à publicidade ativa, os probióticos são percebidos pela maioria da população como uma panacéia para várias doenças do trato gastrointestinal (GIT), pele, etc. MedAboutMe descobriu se milhões de bactérias do lado de fora são tão inofensivas.

Os probióticos são as bactérias e fungos “certos”

Pesquisas na área de encontrar novos probióticos e estudar as propriedades dos já conhecidos estão sendo realizadas em todo o mundo. Obteve-se o máximo de informação e confirmação de eficácia para os seguintes microorganismos:

• várias espécies de bifidobactérias,
• vários tipos de lactobacilos,
• um par de espécies de levedura do gênero Saccharomyces,
• Um Streptococcus, um Enterococcus, uma Escherichia coli, duas espécies de Bacillus e uma Propionobacteria.

Deve-se enfatizar que nem todos os lactobacilos e nem todas as bifidobactérias são probióticos, sem falar na E. coli, estreptococos, enterococos e outros microrganismos mencionados.

Probióticos no corpo humano

Uma vez no trato gastrointestinal, os probióticos alteram a composição da microflora, o que significa que também afetam as funções que ela desempenha. Cientistas e médicos identificam três áreas principais de “trabalho” dos probióticos:

• Efeito antimicrobiano

Os probióticos ativam a produção de proteínas com propriedades antimicrobianas pelas células do epitélio intestinal, inibem a fixação de bactérias patogênicas às células epiteliais, etc.

• Melhorando as propriedades protetoras (barreira) do epitélio intestinal

Os probióticos ativam os processos de produção de muco e também fornecem uma prevenção mais eficaz da penetração de várias toxinas e outras substâncias nocivas ao corpo do intestino para o sangue.

• Estimulação da resposta imune

Ativação da produção de anticorpos e da atividade de várias células imunes, alterações na atividade de alguns genes envolvidos na formação da resposta imune, etc.

Na maioria das vezes, os probióticos são usados para tratar várias doenças do trato gastrointestinal. No entanto, vários estudos mostram a eficácia dos probióticos no tratamento da obesidade, diabetes tipo 2 e resistência à insulina, eczema, doença hepática gordurosa não alcoólica e outros.

Os probióticos geralmente são adicionados aos produtos lácteos fermentados – iogurte, kefir, etc., também são encontrados no chucrute e no tempeh. Mas também podem ser adquiridos na forma de vários suplementos alimentares vendidos em farmácias.

Cientistas da Universidade de Augusta acreditam que iogurte e repolho com probióticos e suplementos dietéticos são “duas grandes diferenças”. No primeiro, a concentração de bactérias “corretas” é pequena, mas em suplementos alimentares pode ser o principal componente do medicamento. E em tais quantidades, os probióticos podem causar efeitos colaterais. Sobre o que é isso?

Distúrbios digestivos

Em agosto de 2018, foram publicados dados alarmantes sobre os efeitos dos probióticos no corpo humano. Em alguns casos, a bactéria chegava ao intestino delgado humano, ali se multiplicava e formava extensas colônias. Esses acúmulos de lacto e bifidobactérias se alimentaram de carboidratos, o que levou à liberação ativa de metano (CH4) e hidrogênio (H2). Como resultado, os pacientes sofriam de inchaço e flatulência.

E se as mesmas bactérias probióticas “pendurassem” no estômago e conseguissem sobreviver em seu ambiente ácido, então, durante o processamento dos carboidratos, elas formavam o ácido D-láctico (em oposição ao ácido L-láctico, que se forma durante a fermentação). E o D-lactato, quando entra no tecido cerebral, causa comprometimento cognitivo, pois é tóxico para os neurônios em concentrações de 2 a 3 vezes em comparação com a norma. E em camundongos experimentais, tais distúrbios foram encontrados após alimentá-los com probióticos.

Glúten e probióticos

As preparações probióticas podem conter glúten, uma proteína que, devido a uma predisposição genética, é perigosa para pessoas com doença celíaca. Em um estudo de 2015, 12 dos 22 suplementos probióticos mais populares continham glúten. Na maioria das amostras, sua concentração foi mínima, mas em 4 produtos ultrapassou a norma.

Os efeitos colaterais desse grupo podem desaparecer por conta própria após alguns dias.

Alergia

Nos últimos anos, foram publicados estudos mostrando que os probióticos podem ajudar a controlar as alergias. Por um lado, de fato, os probióticos afetam o sistema imunológico e podem não apenas ativá-lo, mas também suprimir as manifestações de reações alérgicas. E as observações mostram que a ingestão regular de probióticos por crianças com dermatite atópica, por exemplo, leva a uma diminuição na frequência de exacerbações da doença e até mesmo a uma redução no número de medicamentos esteroides tomados.

Por outro lado, os probióticos são um produto vivo. Isso significa que pode conter proteínas-alérgenos. Não surpreendentemente, o grupo de risco para desenvolver uma reação alérgica aos probióticos inclui pessoas que já apresentam alergia alimentar ou intolerância a determinados produtos: ovos, alimentos à base de soja, leite e seus derivados, o mesmo glúten, etc.

Os médicos alertam: se os primeiros sintomas de alergia ocorrerem durante o uso de probióticos, você deve procurar ajuda médica e, claro, não usar mais esse medicamento.

Lesões de pele

Raramente, mas às vezes há relatos de casos isolados de reações cutâneas aos probióticos. Na maioria das vezes é uma erupção cutânea e coceira na pele. É importante entender qual é o verdadeiro mecanismo para o desenvolvimento de erupções cutâneas e coceira. É possível que sejam apenas manifestações de alergia a alguns componentes do medicamento com probiótico. De uma forma ou de outra, se tomar suplementos alimentares com probióticos levou a uma erupção cutânea, você não deve mais tomá-los e procurar um especialista para entender as causas do problema. É provável que simplesmente mudar o probiótico seja suficiente.

Cuidado com as infecções!

Se for tomada a decisão de beber probióticos, deve-se entender que uma pessoa voluntariamente introduz bactérias em seu corpo de fora. Essas bactérias podem estabelecer uma coexistência pacífica com a microflora existente e ser benéficas. E eles podem iniciar o processo de guerra bacteriana pelo habitat – essa situação pode se desenvolver no contexto de um sistema imunológico enfraquecido, em pessoas com doenças crônicas graves. Como resultado, em vez de melhorar a condição, uma pessoa contrairá uma doença infecciosa causada por patógenos bacterianos ou fúngicos.

Os médicos também alertam para outro possível efeito colateral de tomar probióticos: a síndrome de supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO). Deve ser entendido que diferentes comunidades bacterianas vivem em diferentes partes do nosso trato gastrointestinal. Isso também se aplica aos intestinos delgado e grosso.

O intestino grosso é habitado principalmente por micróbios anaeróbicos que não precisam de oxigênio. Eles fermentam os carboidratos encontrados em alimentos vegetais. Se eles penetrarem no intestino delgado, a pessoa começa a sofrer de aumento da formação de gases, diarréia e inchaço. Há uma deterioração da motilidade intestinal, o hummus (bolo alimentar) se move mais lentamente pelo trato gastrointestinal, segundo alguns relatos, também há violação das funções cognitivas, em particular, comprometimento da memória. A SIBO é tratada evitando probióticos e tomando antibióticos.

Probióticos e resistência a antibióticos

Para cada bactéria existe um antibiótico – uma substância que a mata. Lacto-, bifidobactérias úteis e outros probióticos não são exceção. E, assim como as bactérias patogênicas, estão em constante processo de evolução genômica rumo à formação de resistência (resistência) aos antibióticos.

Normalmente, os fabricantes de suplementos probióticos devem testá-los para tais habilidades. Mas são conhecidos casos em que bactérias probióticas se revelaram portadoras de tais genes. Isso significa que, ao entrarem no corpo humano, podem transmiti-las a outras bactérias de sua própria espécie, formando novas cepas resistentes a antibióticos.

Regras para escolher e tomar probióticos

• É melhor deixar a escolha dos probióticos para o médico. Não ceda à publicidade de suplementos alimentares “para todos”.
• Antes de usar, você deve ler as instruções com muito cuidado, especialmente em termos de dosagem. Em nenhum caso deve ser excedido.
• Quaisquer efeitos inesperados que apareçam após o início de um tratamento com probióticos – qualquer tipo de irritação da pele, diarreia e outras doenças do trato gastrointestinal – um motivo para parar imediatamente de tomar o medicamento e consultar um médico o mais rápido possível para esclarecer o diagnóstico e descubra as perspectivas de uso de probióticos.
• Deve ser entendido que os probióticos são relativamente novos no mercado. No entanto, estudos de seu efeito no corpo humano não foram realizados por tanto tempo. Isso significa que ainda não se sabe quais efeitos colaterais podem ser discutidos a longo prazo. Sim, mesmo com uma ingestão de curto prazo, é impossível garantir a ausência de efeitos colaterais, porém, assim como os benefícios.
• Finalmente, idealmente, a escolha dos probióticos deve ser feita levando em consideração a composição qualitativa e quantitativa da microflora de cada indivíduo, pois esses indicadores são individuais. Mas hoje ninguém presta atenção a essas nuances. Portanto, os probióticos, em geral, ainda são um “porco na cara”.